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通常,分娩发生在胎龄37-42周之间。在那个时间,胎儿形成并且发育完全,可以应对宫外的生活。但是,一些分娩可能发生在37周之前,如果是这样的话,新生儿将被定义为早产儿,同时,脏器的发育程度取决于胎龄。肺功能成熟对生存极为重要。基于不成熟的程度,肺可能部分或者最终发育不完全,而且明确会带来不适合的肺功能损伤。几十年来,凯西致力于新生儿学科发展,和医学组织一起专注并去改善早产儿。感谢这些医学组织的友谊,凯西已经成为新生儿专家的合作伙伴,将我们的生命拯救药物带给了全球80多个国家。并且一起朝着最佳临床实践分享目标而工作。

 

RDS (呼吸窘迫综合症)

新生儿呼吸窘迫综合症是一个在早产儿中典型的疾病,相当于一个明确的病理特征。RDS过去常常使用复杂的临床摄片确认那些具有肺发育不良症状的早产儿。病理严重程度和不成熟的程度成正相关。特别在28周以前的早产儿,具有极高的发生风险。

早产儿RDS呼吸困难是由于肺表面活性物质的缺失,这种肺表面的薄膜就如同在肺泡的一堵墙,肺表面活性物质的物理作用是在呼吸过程中去帮助肺扩张并且避免塌陷,肺表面活性物质缺失会导致呼吸困难,并且氧饱和度降低。

和足月儿相比,早产儿肺表面呼吸物质的含量通常非常低,所以会导致RDS发生。必要时,可以通过猪肺外源性表面活性剂的气道滴注的方法缓解呼吸窘迫综合征。

 

 

早产儿呼吸暂停

早产儿呼吸系统本身和大脑负责调控呼吸的区域发育不成熟,体重越轻,发生呼吸暂停的风险越高。早产儿呼吸暂停通常被定义为呼吸停止20秒或更长,临床上可能伴有心动过缓和/或血氧饱和度下降,严重时出现苍白和发绀,并伴肌张力降低。胎龄越小,呼吸暂停症状的发生率越高,并常在生后2-3天内出现。物理刺激可以解除轻度的呼吸暂停,但严重的呼吸暂停必须使用药物进行治疗,例如咖啡因。腺苷是一种神经递质,会导致呼吸抑制,而咖啡因是一种非选择性的腺苷受体拮抗剂,可竞争性地与其腺苷受体结合,从而纠正呼吸中枢抑制并增加呼吸频率,治疗呼吸暂停。